Acerca de Georgia Access

Georgia Access es el programa del estado para que los georgianos compren e inscriban en un seguro de salud. Con Georgia Access, los georgianos encontrarán muchas opciones para inscribirse en un seguro de salud de alta calidad, integral y asequible.

En febrero de 2023, el gobernador Brian P. Kemp designó al comisionado de OCI, John F. King, para liderar la transición de Georgia de un Intercambio Estatal en la Plataforma Federal (SBE-FP) a un Intercambio Estatal (SBE). Durante la Inscripción Abierta 2025, Georgia Access hará la transición a un SBE, lo que significa que los georgianos pueden visitar GeorgiaAccess.gov para buscar, comparar e inscribirse directamente en la cobertura de seguro médico.

Si desea conocer sus opciones de cobertura de salud o simplemente desea comprender las ventajas de la cobertura de salud, podemos ayudarlo. Georgia Access está aquí para conectar a los residentes de Georgia con los recursos que necesitan para encontrar una cobertura de seguro de salud asequible. Es parte de nuestro compromiso continuo de aumentar el número de georgianos asegurados y mejorar la experiencia de compra e inscripción para los consumidores

Mejorar el panorama de la atención médica en Georgia

Según datos de septiembre de 2023 de la Oficina del Censo de EE. UU., hay 1,2 millones de georgianos sin seguro médico. Son demasiados de nuestros ciudadanos que se preocupan por sus finanzas cuando se ven afectados por un problema médico, y no tiene por qué ser así.

Desde la aprobación de la Ley de Pacientes Primero en 2019, Georgia ha trabajado para reducir el costo de las primas y reducir la cantidad de georgianos sin seguro. Bajo el liderazgo del gobernador de Georgia, Brian Kemp, y el comisionado de OCI, John F. King, Georgia ha visto una disminución en las primas en todo el estado y un aumento en la cantidad de planes ofrecidos en todo el estado. En 2022 también se implementó un Programa de Reaseguro bajo una Exención de la Sección 1332. Georgia Access permite a Georgia continuar mejorando la calidad y cantidad de opciones de seguro médico disponibles en el estado.

El Gobernador Kemp y el Comisionado King han tomado las siguientes medidas para establecer un SBE y mejorar el panorama de la atención médica para los georgianos:

Hitos de la SBE de Georgia

✓

A continuación se describen los hitos clave en el camino de Georgia para lanzar un SBE.

27 de marzo de 2019: El gobernador Kemp firma la Ley de Pacientes Primero que autoriza al estado a buscar estrategias innovadoras para brindar a los residentes acceso a un seguro de salud asequible, integral y de alta calidad.
19 de diciembre de 2019: Georgia presenta una solicitud para una Exención Estatal de Innovación bajo la Sección 1332 de la Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud Asequible (PPACA).
1 de noviembre de 2020: El Centro de Servicios de Medicare y Medicaid (CMS, por sus siglas en inglés) otorga la aprobación de la Exención 1332 de Georgia, que otorga autoridad para implementar un Programa de Reaseguro y mover su mercado fuera del mercado federal.
1 de enero de 2022: La Oficina del Comisionado de Seguros y Seguridad contra Incendios (OCI, por sus siglas en inglés) lanza un Programa de Reaseguro destinado a reducir el costo de las primas y ampliar las opciones de cobertura para los georgianos.
1 de noviembre de 2022: Georgia lanza una campaña de concientización pública para alentar a los georgianos a inscribirse en la cobertura de salud durante la Inscripción Abierta 2023.
1 de febrero de 2023: El Proyecto de Ley del Senado 65 fue presentado en la Legislatura de Georgia otorgando a OCI la autoridad para establecer y operar una Bolsa.
13 de febrero de 2023: El Gobernador Kemp presenta una Carta de Intención de SBE a CMS.
14 de febrero de 2023: El Comisionado de OCI King presenta la Solicitud de Plan SBE y la Carta de Preparación.
2 de mayo de 2023: El Proyecto de Ley Senatorial 65 fue promulgado por el Gobernador Kemp.
27 de julio de 2023: CMS otorga la aprobación para que el estado de Georgia opere una Inscripción Abierta SBE-FP 2024 y una Inscripción Abierta SBE 2025.
3 de agosto de 2023: El comisionado King de OCI respondió a la carta de CMS que otorgaba la aprobación condicional.
1 de noviembre de 2023: OCI lanzó Georgia Access como SBE-FP antes de la inscripción abierta de 2024.
24 de julio de 2024: Georgia presentó su anteproyecto final de SBEa la CMS.
1 de noviembre de 2024: OCI lanzará Georgia Access como SBE antes de la inscripción abierta de 2025.

Comunicaciones CMS

✓

CMS requiere que los estados que buscan operar un SBE o SBE-FP deben completar y enviar una Solicitud de Plan de Intercambio:

24 de agosto de 2023: El Comisionado King de OCI presenta una Solicitud de Plan SBE-FP revisada.
19 de septiembre de 2023: El Comisionado King de OCI presenta una Solicitud de Plan de SBE revisada.

Tenga en cuenta que las solicitudes son documentos vivos que están sujetos a cambios.

El estado de Georgia proporcionó comentarios sobre el Aviso de Propuesta de Reglamentación (NPRM) titulado «Ley de Protección al Paciente y Cuidado de Salud a Bajo Precio, Aviso de Parámetros de Beneficio y Pago del HHS para 2025», que tiene implicaciones de gran alcance para los estados, los emisores y los consumidores. El comentario completo de Georgia está publicado en el sitio web de comentarios federales.

Mejorar el acceso y la asequibilidad de la atención médica

✓

Georgia ha logrado avances significativos en la mejora del acceso a un seguro asequible y de calidad en todo el estado para los consumidores desde que se firmó la Ley de Pacientes Primero en 2019.

La reducción de las primas, la ampliación de las opciones y el aumento de la comercialización y la divulgación han dado lugar a aumentos significativos en las inscripciones. En 2019, solo 373,049 georgianos estaban inscritos en planes de mercado individuales. Esto ha aumentado en más del 159% en la actualidad. A partir de agosto de 2023, hay 967,844 georgianos inscritos en la cobertura del mercado individual.
Las primas han disminuido un promedio de 10.1% en todo el estado para 2024 debido al Programa de Reaseguro. Esto representa un ahorro anual promedio de $847 para los georgianos que compran en el mercado individual.
Las comunidades rurales han sido las más afectadas. En los condados rurales donde las primas son más altas, las primas se han reducido en más del 25%.
Hay una mayor competencia en el mercado. En 2019, Georgia tenía solo cuatro compañías de seguros que ofrecían planes en el mercado individual. Para 2024, hay más del doble, con 10 compañías que ofrecen planes en todo el estado.
Los consumidores tienen más opciones. En 2019, el 74% de los condados de Georgia tenían solo una compañía de seguros para elegir en su área. Para 2024, el 100% de los condados tienen al menos dos opciones, y el 99% de todos los condados tienen tres o más compañías que ofrecen planes. Esto significa un acceso y opciones dramáticamente mayores en todo nuestro estado, especialmente en áreas rurales y desatendidas.