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Para los sociosCompañías de Seguros

Compañías de Seguros

Las compañías de seguros, también conocidas como «emisores», pueden usar la información y los recursos a continuación para prepararse para la Inscripción Abierta (OE) y ayudar a atender a los residentes de Georgia durante todo el año del plan (PY).

Georgia Access trabaja con compañías de seguros para ofrecer Planes de Salud Calificados (QHP), incluidos los planes dentales independientes (SADP), a los consumidores en los mercados individuales y de grupos pequeños. Las compañías de seguros que participan en Georgia Access están autorizadas por la Oficina del Comisionado de Seguros y Seguridad contra Incendios (OCI, por sus siglas en inglés) y tienen responsabilidades de administración del plan e inscripción de back-end.

Las compañías de seguros también pueden desempeñar un papel como socios de Inscripción Directa Mejorada (EDE), lo que facilita la inscripción de los consumidores en los QHP. Puede encontrar más información sobre los socios de EDE aquí: Socios de inscripción directa mejorados.                                 

Recursos

Instrucciones de solicitud de QHP para emisores de Georgia Access PY 2026 (Actualizado el 17 de junio de 2025)

  • Este recurso proporciona el cronograma y las instrucciones para los emisores que tienen la intención de vender planes que cumplen con la Ley del Cuidado de Salud a Bajo Precio (ACA) en Georgia Access para el año fiscal 2026, que incluyen:
    • Planes de salud del mercado individual y SADP que solicitan la certificación QHP en el Mercado.
    • Planes para grupos pequeños que solicitan la certificación QHP en el Exchange, conocidos como planes del Programa de Opciones de Salud para Pequeñas Empresas (SHOP).
    • SADP fuera de la bolsa que solicitan la certificación QHP.

Enlaces externos

Información sobre las tasas de usuario para el PY 2026

Georgia finalizó dos tarifas de tasas de usuario a efectos de planificación de contingencias mientras el Congreso estudia si prorroga las subvenciones mejoradas para la PY 2026.

  • Si no se prorrogan las subvenciones mejoradas, el tipo de la cuota de usuario se fijará en el 3,25% de la prima.
  • Si se prorrogan las subvenciones mejoradas, el tipo de la cuota de usuario se fijará en el 3% de la prima.  

Pagos de tarifas de usuario

Las compañías de seguros pueden seguir los pasos que se indican a continuación para recuperar sus facturas de tasas de usuario y enviar los pagos.

  • Inicie sesión en la factura de estado de pago de Vertafore con su ID de cuenta comercial # (es decir, número de suscriptor de Sircon) y correo electrónico / nombre de usuario.
    • Selecciona «Obtener ayuda para iniciar sesión» para obtener ayuda para acceder a tu cuenta.
  • Organice el pago a través de la Cámara de Compensación Automatizada (ACH) proporcionando a su banco el Procesador de pagos y el ID de pago ACH (ubicado en la carta de factura de tarifa de usuario de Georgia Access).
  • Si hay un estado de factura abierta, seleccione «Pagar facturas de estado» para procesar el pago.
    • El pago en línea es el único método de pago aceptado.
    • Las facturas deben pagarse en su totalidad a través del servicio Pay State Invoice de Vertafore.

Para preguntas sobre las cuentas Sircon o el servicio de pago:

Si tiene preguntas sobre las facturas de Georgia Access: