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Female doctor providing help and support to her female patient.

Preguntas frecuentes y contacto

¿Necesita ayuda para comprar e inscribirse en una cobertura de seguro médico? Hay varias maneras de obtener el apoyo que necesita en línea, en persona o por teléfono.   

También puede obtener más información sobre los recursos comunitarios y de salud mental.  

¿Aún necesitas ayuda? -contáctenos

Para obtener ayuda con su solicitud, asistencia financiera e inscripción, llame a nuestro centro de contacto al 1-888-687-1503 (línea TTY 711).

El centro de contacto está disponible de lunes a viernes de 8 a. m. a 5 p. m. ET (excepto días festivos) y sábados y domingos de 10 a. m. a 2 p. m. ET.

Preguntas frecuentes

A continuación, se enumeran las preguntas frecuentes de los consumidores. Si no encuentra la respuesta a su pregunta aquí, consulte nuestra lista completa de temas y respuestas para obtener más información.

Los agentes son profesionales capacitados que tienen licencia y certificación para vender planes de seguro médico. Los agentes pueden ayudarlo a explorar diferentes opciones de cobertura de seguro médico en línea, por teléfono o en persona.

Compre e inscríbase directamente en línea con su compañía de seguros o llame a su centro de contacto para obtener ayuda.  

Compre e inscríbase directamente en línea con su compañía de seguros o llame a su centro de contacto para obtener ayuda.  

Puede comunicarse con el centro de contacto de Georgia Access al 1-888-687-1503 (línea TTY 711).

Georgia Access tiene una red de asistentes de solicitud llamados Navegadores certificados y Consejeros de Solicitud Certificados (CAC) que trabajan o se ofrecen como voluntarios en organizaciones comunitarias locales para ayudar a los consumidores a solicitar cobertura de seguro médico. Su asistencia es gratuita para usted.

Un Período de Inscripción Especial (SEP) es un momento fuera del período de Inscripción Abierta (OE) anual en el que los georgianos pueden inscribirse o cambiar la cobertura debido a un cambio en las circunstancias o después de que ocurre un evento de vida, conocido como Evento de Vida Calificado (QLE). ). Dependiendo del tipo de SEP, los consumidores tienen 60 o 90 días antes o después de que ocurra el evento para inscribirse. Los consumidores pueden inscribirse o cambiar la cobertura a través del portal para consumidores Georgia Access, o con un agente certificado, corredor web o compañía de seguros.

Los georgianos que experimentan eventos de vida calificados (QLE) específicos pueden inscribirse o cambiar de cobertura fuera de OE, durante un SEP. Los QLE más comunes incluyen:

  • Nacimiento o adopción de un niño
  • Casamiento
  • Divorcio, separación legal o muerte en la familia que resulte en la pérdida de cobertura
  • Ganar o convertirse en dependiente debido a manutención infantil u otra orden judicial
  • Convertirse en ciudadano estadounidense
  • Cambios en la presencia legal
  • Salir del encarcelamiento
  • Obtener membresía en una tribu reconocida a nivel federal
  • Cambios de residencia
  • Pérdida de Cobertura Mínima Esencial (MEC)
  • Cambio en la elegibilidad financiera u otro estado de elegibilidad

Consulte la página de SEP para obtener más información.

No, Georgia Access es un programa de seguro médico independiente. Georgia Pathways to CoverageTM es un programa de Medicaid. Para obtener más información sobre Georgia Pathways, los georgianos pueden visitar DCH.Georgia.gov/georgiapathways.

Independientemente de cómo se inscriba una persona, todos los precios de los planes son iguales.

Antes de la Inscripción Abierta (OE) 2026, que comienza el 1 de noviembre, los georgianos pueden visitar HealthCare.gov para ver si califican para la cobertura de salud a través de un Período de Inscripción Especial (SEP). Si califican, deben inscribirse antes del 31 de octubre de 2025. Durante la OE 2026, los georgianos pueden visitar GeorgiaAccess.gov para obtener más información sobre sus opciones de cobertura y ver si califican para recibir asistencia financiera.

Antes de la Inscripción Abierta (OE) 2026, que comienza el 1 de noviembre, los georgianos pueden visitar HealthCare.gov para ver si califican para la cobertura de salud a través de un Período de Inscripción Especial (SEP). Si califican, deben inscribirse antes del 31 de octubre de 2025. Durante la OE 2026, los georgianos pueden visitar GeorgiaAccess.gov para obtener más información sobre sus opciones de cobertura y ver si califican para recibir asistencia financiera.

La transición a un Intercambio basado en el estado (SBE) permitirá al estado adoptar un enfoque innovador para reducir la cantidad de georgianos sin seguro, empoderar al estado para tomar mejores decisiones para atender a los georgianos y, en última instancia, mejorar la experiencia de compra e inscripción para los consumidores.

Si tiene preguntas sobre Georgia Access, los consumidores deben comunicarse con el centro de contacto de Georgia Access al 1-888-687-1503 (línea TTY 711). Durante la inscripción abierta, el centro de contacto está disponible de lunes a viernes de 8 a. m. a 8 p. m., hora del Este, y de sábado a domingo, de 10 a. m. a 2 p. m., hora del Este.

Las personas en Georgia que no son elegibles para Georgia Access pueden ser elegibles para otros programas de cobertura de salud estatales, como Medicaid, PeachCare for Kids® o Georgia Pathways to Coverage™. Los georgianos también pueden ser elegibles para Medicare y/o COBRA.

Ni Georgia Access ni HealthCare.gov pueden ayudar a las personas con la cobertura proporcionada por el empleador. Para preguntas sobre las opciones de cobertura, las personas deben comunicarse con su empleador.

Cada plan de salud calificado tiene una «calificación de estrellas» general de 1 a 5 estrellas (5 es el plan de salud de mayor rendimiento). La calificación general de un plan de salud se basa en la calidad de los servicios de atención médica y las experiencias de los miembros con su plan de salud. Encontrará esta calificación general para el plan de salud y calificaciones adicionales para cada una de estas 3 categorías:

  • Administración del plan
  • Experiencia del miembro
  • Atención médica

CMS calcula las calificaciones de calidad del plan y los resultados de la encuesta a los afiliados utilizando los datos proporcionados por los planes de salud en 2024. Las calificaciones se muestran para los planes de salud para el año del plan 2025. Obtenga más información sobre estas calificaciones.